儋州小孩先天性耳朵畸形手术的优点及禁忌人群

儋州小孩先天性耳朵畸形手术的优点及禁忌人群？儋州东方丽人医疗美容医生介绍，目前小孩先天性耳朵畸形主要集中在先天耳朵缺失、招风耳、杯状耳、隐耳、副耳、垂耳、耳垂粘连、烧伤耳等，家长发现孩子耳朵畸形，及早带孩子到机构确诊，检查是否影响听力，至于耳朵畸形整形则要根据孩子的具体情况以及手术方式决定，一般手术要等到5周岁,也就是孩子入学前再考虑。

全耳再造手术就是针对于耳部轮廓不足或者是缺少外耳等情况进行的一种修复方法。手术将扩张后的耳区皮肤作为再造耳皮瓣，并采用自体肋软骨按照耳部形态来雕刻软骨支架，同时将较小耳软骨叠加放置于耳廓支架的后方，从而来达到全耳再造的目的。

准确的原因目前尚未可知，只能模糊的去认为是环境或者遗传因素的作用所导致的。而很多人认为环境因素的可能会更大一些，因为孕妇在怀孕的时候，很容易受到环境的影响，病毒性感冒、家庭装修的有毒化学物质等，都是可能成为导致小耳畸形的因素。

1、菜花耳：

耳廓烧伤或外伤后、软骨传染损坏，使软骨挛宿增厚变形，曲折一团，耳廓外形极不规矩称为菜花耳。对菜花耳的修正，如残留的肌肤尚佳，可从耳前耳轮边缘切开，细心将软骨剥离松解舒平，将增厚或骨化的软骨及瘢痕组织较大程度切除，然后植入一片曲折的软骨。

2、隐耳：

又称袋状耳是较少见的先天性耳变形，特色为除耳垂正常外耳前肌肤与颅侧肌肤连成一片，耳廓软骨结构根本正常但被埋在肌肤内不能正常杰出，颅耳沟不见，提起或压榨时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角变形和耳轮软骨折叠。

3、招风耳：

招风耳是一种较多见先天性性耳变形，多见于双侧。特色为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形状不见；而耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间夹角大于150度（正常90度）。招风耳的整复手术通常宜在5-6岁后，双侧一起进行，尽管修正办法较多但均以修正对耳轮及其上脚，减小耳甲腔为根本原则。

4、杯状耳：

又称为曲折耳或垂耳为较多见的先天性耳变形，多发作于双侧。特色为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨曲折和粘连、耳舟、三角窝狭小，严重者整个耳廓上部减小、下垂，耳舟及对耳轮形状不见，整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修正通常在6岁今后进行，原则上要纠正三有些变形，一是纠正曲折或下垂的耳廓上有些，二是纠正整个耳轮长度的缺乏，三是再造对耳轮纠正耳甲变形。

5、耳垂变形：

（1）、耳垂裂的修正：耳垂裂多由暴力牵拉耳环所形成。修正时可将裂隙两边缘全层切除，从头对位缝合，较为简略且暂不能配带耳环，需另行穿孔。

1、费时短：仅需一次手术即可使外耳成形，10-15天即可出院正常工作学习。

2、立体感强：外形逼真，惟妙惟肖，难辨真假。

3、痛苦轻：无需耳部注水进行皮瓣扩张，无需开胸取肋软骨进行支架雕刻。

4、高科技：选用美国生物医学材料，无毒、组织相容性好。

1.耳郭畸形的分类：小耳畸形的表现不尽相同，按耳廓发育情况，将小耳畸形分为三类：

Ⅰ度：耳廓重要的解剖亚单位均存在，各部尚可辨认，耳郭形态发生变化，耳郭较小，外耳道狭窄。

Ⅱ度：最为典型，耳廓多数结构无法辨认，解剖亚单位缺失，残耳不规则，呈花生状、腊肠状，外耳道常闭锁。

Ⅲ度：残耳仅为皮肤软骨构成的小块，几乎无解剖单位，甚至无耳道。

2.手术时机的选择：选择恰当的手术时机，需要从心理生理等方面考虑。从心理方面考虑，学龄前手术可减轻患儿在集体生活中由于歧视而形成的自卑感，但是由于6岁以前肋软骨的量无法满足耳廓再造，因此手术的最佳时机是6～10岁。考虑肋软骨取出后胸廓畸形的发生，建议亚洲人种在年满11周岁后进行耳廓再造术，不仅有足够软骨量可供移植，且胸廓畸形概率相对减少。当然了，有条件的小耳家庭可以选择modpor，仅需一次手术即可使外耳成形，10-15天即可出院正常工作学习。一般年龄在5岁就可以做。

3.听力改善的选择：目前对于小耳畸形并外耳道闭锁，中耳和内耳发育不良者，最佳的方案是骨导助听器的验配，比如BAHA和经皮植入骨导助听器。