天津全口覆盖式种植义齿手术费用影响因素及成功标准探讨

在天津进行全口覆盖式种植义齿手术，其费用受到多种因素的影响。本文将详细介绍这些影响因素，并探讨种植牙齿的成功标准。

一、影响天津全口覆盖式种植义齿手术费用的因素

1. 口腔内的禁忌症

- 不正常的咬颌关系：咬合及颌间关系异常，不宜做种植修复，除非可同时矫正异常的颌间及咬合关系。

- 局部牙槽骨有病理性改变：如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应，消除上述病理性改变因素后可再考虑种植修复。

- 经过放射治疗的颌骨。

- 口腔黏膜病变：白斑、红斑、扁平苔癣及其他系统性病变所伴发的口炎或口干综合征。

- 进展性牙周炎的患者。

- 张口受限的患者。

2. 临时禁忌症

- 急性炎症或感染。

- 怀孕期。

- 服用某些药物期间：如抗凝血剂、免役抑制剂。

3. 全身禁忌症

- 全身营养状况过差。

- 免疫内分泌性疾病：糖尿病、类风湿、舍格林综合征。

- 血液病：白血病或其他出血性疾患。

- 心血管疾病：冠心病、先心病。

- 骨代谢性疾病：如软骨病、形性骨炎。

- 种植牙齿有可能成为感染病灶者：有菌性心内膜炎病史者、心血管移植者。

- 精神及神经疾患不能与医生合作者。

二、种植牙齿的适应症及禁忌症

1. 种植牙齿的适应症

- 个别牙齿缺失：缺失牙区牙床正常。

- 多数牙齿缺失。

- 游离端缺失牙：缺牙区牙槽嵴吸收严重，不能承担牙齿基托的负荷。

- 全口牙缺失。

- 颌骨缺损：可通过种植修复完成功能再造和形态恢复。

2. 种植牙齿的禁忌症

- 心脏病、高血压、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、骨质疏松等全身疾病。

三、种植牙齿的适应症

1. 个别牙缺失的患者：缺失牙区种植床颌骨骨质正常，有充足的附着龈，无对牙合牙伸长，邻牙牙周健康，缺牙间隙正常。

2. 多数牙缺失的患者：拟用固定牙齿修复，为了减轻缺牙间隙两端基牙的负担，中间需用种植牙来修复缺失牙或用种植牙来做固定牙齿的基牙。

3. 游离端缺失的患者：缺失区牙槽嵴严重吸收，不能承担可摘局部牙齿基托的负荷者。

4. 全口牙缺失的患者：其牙槽嵴严重吸收，以至于过分低平，肌附着位置过高，牙槽过高，牙槽嵴吸收呈刃韧状，舌的体积过大或者动度过大等，以及做过多次传统的全口牙齿失败者。

5. 患者因心理或生理原因，不能习惯戴用具有较大基托的可摘牙齿，有的患者因基托的刺激出现恶心或呕吐反应者。

6. 颌骨缺损后采用常规修复方法失败者，可用种植方法增加修复体的固位力，此外种植体还可以作义耳义鼻的固位体。

目前公认菌斑聚集是导致种植体周围炎的始动因子。相对于传统的牙周炎，种植体周围炎中的微生物种类更复杂。