邵阳拇指再造术有危险吗如何避免呢

我们的拇指功能约占全手功能一半，缺失后即严重影响手的捏、握、抓功能。根据残指的长度、残端情况，以及患者的年龄、职业、工作及仪表的实际需要等考虑手术方法。使其尽可能与健侧手功能相当。下面讲讲拇指缺损分度及再造手术方法。邵阳拇指再造术有危险吗如何避免呢？

1、拇指缺损分度及再造手术方法

拇指缺损后，将拇指缺损分为六度，并根据不同的缺损程度及伤情，选择手术方法：

Ⅰ度：于拇指末节缺损，丧失拇指功能20%～30%，一般不需再造，如有残端痛或残端不整或骨外露，可行指端修正及指神经瘤切除；若指端无甲，可行甲再造，以增加捏力及美观。若缺损于拇指末节近1/3或基部，病人要求再造者可按Ⅱ度缺损再造。

Ⅱ度：于指间关节处缺损，丧失拇指功能40%，若代偿功能良好，一般可不予处理；若代偿功能欠佳，可选第2趾或拇趾做部分移植再造术，以完善功能。

Ⅲ度：于近节指骨不同部位缺损。此类需行拇指再造，部分病人可行残端提升延长术，大部分病人需采用足趾移植再造拇指。

Ⅳ度：于掌指关节部位缺损。应行拇指再造，可行足趾移植或示指转位术。

Ⅴ度：于掌骨干不同部位的缺损，适宜带足背皮瓣的第2足趾移植再造拇指。

Ⅵ度：于腕掌关节处缺损。适宜行带足背皮瓣的第2足趾移植拇指再造术。

2、示指转位拇指再造术

处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键，外伤性断拇，应首先争取拇指再植。

拇指的缺损，将严重影响手的功能。因此，拇指伤残后，如何再造拇指，恢复功能，是手外科的重要课题。处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键，外伤性断拇，应首先争取拇指再植。如无再植条件，可采用吻合神经、皮管埋线法再造拇指。即切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼，吻合神经、肌腱、锁骨下皮管包埋，3～4周后断蒂。

二.拇指再造术前进行哪些准备

1、术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式，决定是否需要禁食。

拇指再造术——“断指”也

2、身体健康状况的检查：除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病，既往的手术史，用药史，过敏史等。

3、受术者与医生应作全面深入的术前交谈，了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况，手术的动机，对手术的期望是否符合实际等。

4、手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。

拇指再造手术的术式——拇指背动脉岛状皮瓣再造拇指：

该皮瓣再造拇指法的成果系一种效果良好的新型拇指再造方法。