牙槽骨截骨内推后的四大护理_牙槽骨截骨内推后该如何护理和保养

建议受术者做完牙槽骨截骨内推后72小时内多做冰敷，有助消肿，5～7天拆线，术后3天左右需进流食，术后2个月注意避免咀嚼硬的食物，预防感染。下颌角截骨手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿司匹林类药物会加重伤口出血。牙槽骨截骨内推后的四大护理_牙槽骨截骨内推后该如何护理和保养？

对于很多人而言，脸就是一个人比较为重要的部分，很多人对与自己的脸型不是很满意，所以就会进行脸部的整形，从而达到美观的效果。在脸部的手术之中，牙槽骨截骨内推就是其中的一种脸部整形方式。切口起自下颌升支前缘咬合平面上外侧，沿前庭沟偏颊侧5mm至下颌非常好双尖牙，切开黏膜骨膜。利用“脱套”技术骨膜下分离，暴露下颌骨升支的中下部、下颌角和下颌体的后部。按术前设计用小圆钻标记，用长柄圆钻和摆动锯弧形截骨，截透下颌骨外板及部分内板，尚存的部分骨连结用弯形骨凿凿开。分离内侧的翼内肌的附丽，将截下的下颌角完整取出，截骨线打磨修整至光滑流畅。

一.牙槽骨截骨内推后的四大护理_牙槽骨截骨内推后该如何护理和保养

1、保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭

2、下颌角截骨手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤手术部位。

3、术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊是我们必须知道的下颌角整形注意事项。

4、术后应有安静舒适的环境修养。避免负重从而加重伤口肿胀。

5、牙槽骨截骨内推后7天之内尽量避免手术部位沾水。

二. 牙槽骨截骨内推的过程：

1、牙槽骨截骨内推的切口设计：自耳垂下皱襞处沿耳后基部上行至中上1/3处向后延伸至发际，沿发际向下达下颌角平面。在皮肤表面用亚甲蓝标出下颌角位置、下颌缘以及颏孔的体表投影位置。截骨线同前依Kamiishi截骨线在皮肤表面标出截骨线投影。

2、下颌角的显露：首先沿耳后切口线在耳后筋膜浅层平面翻起耳后皮瓣，到达胸锁乳突肌前缘后，在腮腺咬肌筋膜浅层向前分离至下颌角表面。用左手示指触及下颌角中心部位，右手持蚊式钳顺下颌缘平行方向钝性分离咬肌筋膜达骨膜表面，切开骨膜后用骨膜剥离器沿下颌骨下缘在骨膜下分离咬肌附着点，并用下颌缘剥离器或剥离子将下颌骨侧缘软组织略剥离1.5―2.0cm宽，用深部直角拉钩拉起咬肌游离端，用浅部直角拉钩将下颌角后缘软组织拉开，用脑压板沿下颌角后缘内侧面紧贴骨面插入已剥离好的腔隙内保护深部软组织，至此，下颌角前后缘均已充分显露。依术前曲面断层X线片设计的截骨量，用亚甲蓝在下颌角上方标出截骨线，截骨宽度比较宽处约1.5cm，长度为5.5―7.0cm.

3、用来复锯或裂钻沿截骨线截除肥大的下颌角，牙槽骨截骨内推时注意保护周围的软组织勿受损伤，尤其当用裂钻切割时，不可使软组织进入手术野，否则高速旋转的钻头将造成软组织的撕裂伤。用小骨刀沿截骨线轻轻凿断部分骨连接处取出截下的骨块，用手指触摸截骨面是否平整，用瓜形钻磨削平整截骨断端的锐利面，并将截面修至较圆滑为止。

4、如伴有咬肌肥大者，在牙槽骨截骨内推时可在咬肌后缘中部用4号丝线纵行缝合2～3针作为牵引线，而后在组织钳牵引下将咬肌中层分离出，用电刀切除。切除咬肌时注意保护咬肌的附着部不被切除，以保证所保留的咬肌能重新与下颌缘牢固结合。截骨面压迫止血后冲洗伤口，骨蜡止血难以奏效，因下颌缘截骨断面内外骨皮质间距离可达1.0Cm以上，呈空洞隧道状，骨蜡根本无法填平。确认无活动出血后放置负压引流管，逐层缝合切口。缝合耳后皮瓣时，可将皮瓣向后上方提紧切除多余部分后缝合，可起到颌颈部皮肤提紧术的作用。

5、牙槽骨截骨内推后做缝合切口后加压包扎。

其一：手术效果更加明显。手术前，李医生对下颌角、下颏、下颌缘之间的关系进行统筹设计，使手术线条更加完善，符合术者的气质。同时，采用韩式的手术方式，手术削骨量较小，但是瘦脸效果明显，特别在正面观，手术的线条十分柔和。

三.下颌角截骨好吗

4、术后形成自然曲线，一般看不出做过下颌截骨手术。

5、不仅下颌角肥大，对较宽的下颌、男性化的下颌、不对称的下颌也有矫正作用。

6、能使脖子在视觉上变长，提升个人形象和气质。

7、手术对软组织的损伤较小，与磨骨方法相比，改变手术出血较少，肿胀较轻，较受欢迎。