中山鼻中隔偏曲矫正手术的适宜人群介绍

受遗传或后天冲击的影响，一些美容爱好者的鼻中隔倾斜，不仅会影响外部美，还会影响正常呼吸。为了改善这种情况，有必要去医院做专业手术。手术需要麻醉，然后通过切口切开鼻子的皮肤。医生切除了一些多余的软骨，然后附着完成手术。中山鼻中隔偏曲矫正手术的适宜人群介绍？

目前，鼻中隔偏曲的主要手术方法有：取坐位、额镜照明、前鼻镜下的传统手术方法、仰卧位、鼻内窥镜下的现代微创手术方法。手术方法主要包括：粘骨膜切除术、矫正术和成形术。常用的方法是选择内窥镜下的鼻中隔成形术，以保留鼻中隔的软骨和骨结构，并尽量避免粘骨膜下切除术和矫正术。简而言之，手术应该选择先进的方法，无论如何，手术都是前鼻孔进入，仅限于鼻腔，不损害面部皮肤，所以脸上没有刀口。

手术方法很简单，通常只需局部麻醉即可进行，主要是将过度弯曲凸出的软骨切除，算是耳鼻喉科手术中，较简单者之1、若患者同时有下鼻甲肥厚，或慢性鼻窦炎的问题时，医师可能会一并进行下鼻甲切除及鼻窦手术。

A、外伤：外伤为本病的重要原因，多发生在儿童时期，外伤史常早已遗忘。成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。

1.鼻中隔穿孔：

①多发生于术中剥离软组织时，因动作粗暴，使其双侧于对称部位破裂。

②鼻粘膜有感染性炎症时，即使单侧撕裂也可导致穿孔。

③鼻中隔两侧软组织分离不充分时，即使去除软骨或骨部也易撕裂软组织，若双侧撕裂，可将取出的软骨片置于两侧裂口间，用一“U”型塑料片放于双侧破裂处表面，借以起保护作用，然后两侧以均匀压力填入凡士林油纱条，后小心抽出塑料片。

2.鼻中隔血肿系鼻中隔软骨膜间出血所致。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起，质地柔软，患者主诉鼻塞，虽滴用麻黄素生理盐水也不改善。小血肿可自行吸收，较大血肿须予处理。

3.鼻中隔脓肿系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当，在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时，皆可造成自切口处的感染。

4.鼻梁下塌多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理，造成软骨软化坏死，也可发生此类畸形。

5.颅内并发症少见。鼻中隔脓肿或筛板破损，可使颅内感染机会增多。

二.鼻中隔偏曲矫正手术过程

1、麻醉。

2、切口于鼻中隔偏曲凹面一侧将鼻小柱向对侧牵拉，在中隔软骨游离缘的鼻前庭皮肤处自上而下切开，使鼻中隔前缘和鼻前棘完全暴露。

3、自切口向后分离鼻中隔凹面侧的软组织和底部粘骨膜，充分暴露切口侧的鼻中隔支架。

4、将中隔软骨在鼻背缘与鼻侧软骨离断，自中隔软骨后上及后下底部与骨质交界处分别切除一窄条(3～4mm宽)中隔软骨，使整个中隔软骨只附着于对侧未被剥离的办组织上。

5、切口缝合，双侧鼻腔用凡士林纱条等压填塞24小时后抽出纱条其他处理同鼻中隔粘膜下切除。