浅谈牙齿畸形——地包天

“地包天”是一种常见的牙颌骨发育畸形之一，除了一小部分患者是先天遗传的牙齿地包天之外，大多数地包天患者是由于生活的不良习惯导致的（如：咬铅笔、吮指、咬唇、吐舌等）。牙齿地包天除了影响人的容貌外观之外，对咀嚼功能也会有很大的影响。对儿童身心造成很大影响，那么如何治疗地包天？如何预防呢？

一、什么是“地包天”？

正常前牙咬合关系，是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果出现相反的现象，即下前牙位于上前牙的前面，***人们常说的“地包天”，医学上称之为前牙反颌。“地包天”，是口腔错颌畸形的一种疾病，是我国儿童常见的一种错颌畸形，对口腔功能、颜面美观和心理健康有较严重的影响，并且随着患者的生长增龄症状逐渐加重。

二、为何会出现“地包天”？

1、遗传因素引起，如果父母中有人是反颌，宝宝就有遗传的可能，这种可能性占1/3;2、爸妈喂奶姿势不正确，或者宝宝喜欢含着奶瓶睡觉都易形成地包天;3、养育方式不当，如让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯。

三、“地包天”的危害有哪些？

“地包天”会造成患者口腔功能异常，包括咀嚼效率下降，咬合创伤等等。而且，严重的患者常导致面部凹陷，下巴明显突出，表现为“月牙脸”，对患者美观影响较大，继而可导致相应的心理问题，影响患者的正常工作学习生活。

四、“地包天”如何防治？

1、帮助孩子纠正不良的口腔习惯。2、鼓励母乳喂养。只能人工喂养的儿童吃奶的姿势应为侧卧，不要养成仰面吃奶的习惯。3、尽早去*口腔科做检查，一旦发现问题就需要进行早期矫治。4、在幼儿时期接受矫正，只需要简单的戴矫正器；如果到成年只能进行手术来矫正了。发现“地包天”的情况，应及时到医院就诊，以明确诊断的病因。不同原因所造成的，其治疗方法也有所区别。

五、“地包天”的很佳治疗时间是什么时候？

孩子如果有地包天，不能等换完牙后再治，而是需要尽早治疗。作为家长，一定要时刻留意宝宝的牙齿长得如何，不要以为孩子的牙齿迟早会掉就忽略，处理不当很有可能会给孩子留下终身阴影。1、乳牙期反颌2-5岁是很佳的矫正时期，3-6个月即可完成。替牙期反颌，一般在6-12岁时需进行二次矫治，此时矫正相较容易。2、如替牙期反颌未及时牙齿矫正，恒牙期矫正一般是在12岁以后，需较复杂的矫治器，此时矫正难度高、效果较差。

六、不同时期的“地包天”治疗方式

1、孩童时期的“地包天”常常是因为不良习惯导致，一般不良习惯改掉后，下颌可以回复到原位而消反颌。如果未能消除，则需要治疗。一般乳前牙反颌可在4岁左右进行治疗，如若儿童能够配合，应该尽早进行治疗，防止反颌继续发展加重。2、替牙列期以及恒牙早期(8-10岁)是“地包天”的适宜治疗期，这个年龄的孩子配合度相对高，对于已经造成上颌发育不良，面部凹陷的患者要及时尽快的治疗。这时戴一种特制的矫形器具，把发育受限的上颌向前方牵引，促进上颌骨的生长发育，可达到事半功倍的效果。3、对于已经发育完成的成人患者，骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗；若骨骼因素较重，则需通过外科手术的方法来纠正错误的骨骼关系。 综上所述地包天是牙颌骨的发育畸形，除了遗传性，主要是孩童时期的不良习惯造成的，不仅影响美观，还会影响身体健康。如果发现孩子有地包天的情况，一定要及时就诊，越早治疗，效果越明显，而且所需时间短。不同年龄段的地包天治疗方式也不同，患者还需找*医生进行诊断，制定适合患者本身的治疗方案。