牙龈切除术的手术风险及预防

牙龈切除是一个比较常规的手术，人们不要太过担心。一般在手术后的24小时内，只能吃流食，而且在24小时之后，才能吃半流食的东西。术后如牙根暴露，发生了牙本质过敏的现象，患者一定要耽误，赶紧去医院就医。牙龈切除术的手术风险及预防？

①牙龈肥大或增生，牙冠显得矮短，有假性牙周袋存在者，或龈边缘肥厚，龈乳头圆钝，龈边缘不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者。

②舌腭侧及后牙颊侧中浅度的骨上袋，但前牙唇侧应慎重对待，以避免术后牙根暴露过多。

③位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。

④制备洞型或冠桥修复时，如牙龈覆盖过多而影响修复者。

二.牙龈切除术过程：

1.麻醉

传导阻滞麻醉和(或)局部浸润麻醉。一般多用含肾上腺素的阿替卡因(阿替卡因的浓度为4%)，可达到减少术中出血的效果;也可用2%普鲁卡因或利多卡因。尽量在手术区根方的龈颊沟部作浸润麻醉，腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉，避免直接注入手术切除部位，否则会影响牙龈切除术的准确性。

2.消毒

让患者在术前用0.12%氯己定含漱，以清洁口腔医学教|育网搜集整理。口腔周围皮肤用酒精消毒，铺无菌巾。术者戴无菌手套。

3.标定手术切口的位置

用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况，标出袋底位置，据此确定切口位置。袋底位置的标定，可用印记镊法，也可用探针法。

4.切口

使用15号刀片或斧形龈刀，在已定好的切口位置上，将刀刃斜向冠方，与牙长轴呈45°角切入牙龈，直达袋底下方的根面。

5.龈上洁治器：

用龈上洁治器(常用宽背镰形洁治器或Ball刮治器)刮除切下的边缘龈组织和邻面牙间龈组织，然后彻底刮净牙面残留的牙石、病理肉芽组织及病变的牙骨质。

6.修整牙龈

用小弯剪刀或龈刀，修剪创面边缘及不平整的牙龈表面，使牙龈形态与牙面呈45°角，并形成逐渐向边缘变薄、扇贝状的正常生理外形。

手术方法：1.常规消毒麻醉。2.根据袋的深度用牙周探针或牙周袋印记镊在牙龈表面作出溢血点，然后用1%美蓝连成为龈切的标记线。3.用斧形刀的后刀缘在距标记线的0.2-0.32cm的根方牙龈处切入，与牙长轴呈45°，可达龈袋或牙周袋底，要求连续切口，乳头处用龈乳头刀进行龈切，与牙面分离，避免组织撕裂。4.修整龈边缘，去除残留的龈下牙石，平整根面，去除肉芽组织。5.生理盐水冲洗，压迫止血。6.牙周塞治，术后1周拆除敷料，如伤口未愈，生理盐水冲洗后局部涂亚甲蓝，重置牙周塞治剂。

现在大家通过以上内容都应该了解到牙龈切除术是怎么做的了吧！但是，做牙龈切除术为了能够手术的可靠及效果，一定要选择到正规的医院去进行。

三.牙龈切除术前进行哪些准备

1、常规消毒麻醉。

2、根据袋的深度用牙周探针或牙周袋印记镊在牙龈表面作出溢血点，然后用1%美蓝连成为龈切的标记线。

3、用斧形刀的后刀缘在距标记线的0.2-0.32cm的根方牙龈处切入，与牙长轴呈45°，可达龈袋或牙周袋底，要求连续切口，乳头处用龈乳头刀进行龈切，与牙面分离，避免组织撕裂。

4、修整龈边缘，去除残留的龈下牙石，平整根面，去除肉芽组织。

5、生理盐水冲洗，压迫止血。

6、牙周塞治，术后1周拆除敷料，如伤口未愈，生理盐水冲洗后局部涂亚甲蓝，重置牙周塞治剂。