腭裂修复手术的优势与效果-腭裂修复手术用什么方法效果好

唇腭裂有碍美观，还可造成吸吮功能障碍，切牙发育畸形、突出，前牙牙槽裂开等。而腭裂修复年龄原则上宜早不宜晚，越早修复腭部解剖结构的异常改变越小，术后发音效果越好。但早期手术因患儿年龄小，口腔狭小，操作困难；气管也狭小，麻醉管理难，危险性增大；术后并发症相对增加（喉头水肿等），手术死亡率增高。因此过去多主张学齿前手术或5～6岁实施修复术。但这样年龄的小儿，腭咽解剖结构和生理功能变异增大，修复后的腭咽解剖结构和生理功能与正常比较差异也大，术后语音恢复困难；而早期修复腭裂，腭咽解剖结构和生理功能更趋正常。腭裂修复手术的优势与效果-腭裂修复手术用什么方法效果好？

一.腭裂修复手术的优势与效果-腭裂修复手术用什么方法效果好

1、体位仰卧位，肩部垫高，头后仰，头两侧以沙袋固定，置张口器，张开口腔。

2、作两侧腭部松弛切口先在硬腭两侧距齿龈缘约5mm处切开，自尖牙部位向后绕过磨牙直至上颌结节处。切口须切透整层粘骨膜，直达骨质，以便形成粘骨膜瓣，术中注意避免损伤腭大动脉。

3、分离粘骨膜组织用骨膜分离器自切口中插入，在粘骨膜下紧贴骨质徐徐推动，使整个组织瓣与骨面分离，直达腭裂边缘。再向后分离，直至硬腭后缘，在腭大动脉部位，将血管周围作轻轻分离，慎勿损伤或割断此动脉及伴行的神经，分离直至上颌结节部位，并确定钩突的位置。

4、凿断钩突在确定钩突的位置后，用小骨凿插入，顶住钩突的颈部予以凿断。这样腭帆张肌的紧张力即可减轻。用剥离器插入创口边分离，边将软腭组织推向中央，直至软腭部已松弛为止，如仍有若干组织拉紧，可再进行钝性分离。软组织渗血，可用浸有1∶1000肾上腺素液的沙条压迫止血。

5、剖开裂腭边缘用小缝针将悬雍垂穿过细丝线一针，作牵引用。继以尖头刀将腭裂边缘剖开，自硬腭直到悬雍垂顶端，切口力求整齐。

6、剪断腭腱膜软腭前缘由腭腱膜附着于腭骨后缘，切断此腱膜就可以进一步将软腭组织松弛。除在裂隙宽大的病例中，须同时切断鼻粘膜以便于缝合外，一般不必切断鼻粘膜。

7、缝合两侧腭部组织瓣均已切开分离，并充分松弛后，分别将鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分层缝合。

8、填塞于两侧松弛切口及上颌结节部的空隙中，用碘仿纱条填塞，以达到压迫止血及减轻张力的双重目的。

二. 腭裂修复的恢复时间

1、腭裂者术后大约7～10天拆线。腭裂者术后流质饮食2周，1月后进普食。

2、术后8～10天可抽出两侧人松弛切口内的碘仿纱条，2周左右拆线。腭裂修复的恢复还与术后的护理紧密相关。

腭裂修复效果好不好呢？

口唇由于与面部表情肌密切相关，使它不仅具有言语，亲吻和辅助吞咽等功能，而且富于表情的流露，因而成为情感冲突表达的焦点。因此，为了弥补唇部天生或外伤后不美的遗憾，腭裂修复手术应运而生。

那么，腭裂修复的效果是如何保障的？

腭裂修复的效果是如何保障的？

腭裂修复安全无痛、精心设计，唇裂是胚胎时期发育不全所致，故出生后正常生理解剖消失，如唇红、唇峰、唇珠等，通过有效的麻醉，进行腭裂修复时，是把正常解剖生理的标志恢复到正常人，这样手术后基本上接近于正常标准。

腭裂修复方法三：

人中不正常的纠正：唇裂的患者会经常伴随有人中的畸形，不正常，腭裂修复手术会首先在在人中部位的口轮匝肌上设计一个等腰三角形切开三角形的“底”和“高”，然后以“腰”为轴心作两个相反方向的外旋形成人中嵴，而中央无肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切开三角的“高”和“腰”然后以两半边的“底”为轴心作两个相反方向的90度外旋以加强唇弓缘的隆起，修正不正常人中形态。