葫芦岛耳朵没有耳廓手术究竟有哪些危险

葫芦岛耳朵没有耳廓手术究竟有哪些危险

1.皮肤切口术后瘢痕要求尽可能隐蔽，避免过多的组织损伤，手术刀必须锐利。

2.切口尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时，应做Z形切口。全耳廓再造术做切口时不要损伤耳后动脉，以免影响成形耳廓的血液供应。

3.美容整形手术做皮肤切开时，应将刀刃稍斜向内侧，以使创缘平整、瘢痕小。

4.剥离时层次要正确，注意保护神经血管，面部剥离一般多采用锐剥离法。

5.止血彻底止血既可保证视野清楚，又能减少感染和瘢痕形成，利于病人的康复。

6.Z形缝合术既是一种带蒂皮瓣转移、能增大组织长度的一种方法，又可防止瘢痕挛缩，广泛应用于耳廓及鼻唇部手术，效果良好。

7.全耳廓再造时，竖起的耳廓要与健耳齐平，颅耳角应掌握在30°～40°，还要使其与同侧外眦、鼻翼、口角的位置关系协调。

8.包扎与固定要保持伤口及其周围皮肤清洁，是美容手术成功的关键之1、

葫芦岛做耳廓再造术的主要步骤有：

第一步为扩张器植入手术，即通过手术将100ml扩张器植入耳后乳突区。术后一周开始注水，每周2~3次，约1~2个月完成注水。注水完成后，最好能持续扩张3~6个月时间，这样二期手术时，皮瓣较薄，回缩较小，再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。

1、非皮肤扩张法：又称为直埋法，直接埋入耳廓支架，手术分2-3次进行。优点是不需要扩张皮肤，缺点是耳后需要大面积植皮，容易出现感染、支架外露、皮肤收缩、支架变形等并发症；

2、皮肤扩张法：包括半包法和全包法。半包法是先在耳后埋入扩张器，注入生理盐水，然后取出扩张器，植入耳廓支架。优点是再造耳朵轮廓好，植皮面积小，缺点是皮肤收缩、支架变形；全包法的皮肤扩张器容量更大，约120-150ml，优点是不需要植皮，缺点是耳后皮肤因不够用而向后上方延伸而带有部分毛发，再造的耳朵耳轮缘有毛发，需要提前进行皮肤的毛发处理。应在医生指导下根据自身病情选择适合的治疗方式。

二.耳朵没有耳廓原则有哪些

1、耳廓撕裂伤常与关皮撕脱伤同时发生，只要还有少许头皮组织相连，特别是耳后动脉主干未被切断时，都应进行原位缝合，应行微创缝合和注意支距，以免影响血供和利于引流，一般均能成活。

2、对于无挫伤、伤口较整齐的小块完全断离的耳廓组织，只要长度不超过1CM，即可行原位回植术，术后打包固定。这种复合组织移植一般可望成活。

3、大块耳廓组织或全耳离断，原位缝合再植不能成活，可通过显微外科技术吻合血管回植，可望成活。

手术治疗分3期，1期在乳突区肌肤组织层内基础埋深扩张器，开展及肌肤扩大，二期工程手术治疗流程基础相近1期全耳再造术：扩张器取下、扩大皮瓣迁移、脂肪移植肋骨支撑架移殖、中厚植皮术；3期手术治疗：再造耳整修、耳甲腔加重、中厚植皮术。

三.耳廓再造的注意事项如下：

1、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下，不可过薄，扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离也不宜过深，防止损伤异常走行的面神经。

2、用作塑身的固定埋线，宜相间，不宜过紧，防止皮瓣坏死。

3、组织扩张法不主张快速扩张，以防止扩张囊暴露和术后Y皮瓣回缩，引起耳廓变形，扩张可适当超量。维持一段时间后，被扩伸的皮瓣完全不缩再手术的话更为理想。

4、若发生耳廓支架暴露，应及时处理。小者通过局部换药使之自愈；大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架，可发生支架暴露而导致手术失败，应慎用。

耳廓再造的术前准备：

1、有无病史；身体一般状况的评估。

2、对耳部的检查。

3、有无出血倾向的药物的应用。

4、确定耳部有效的手术方式和设计。

5、拍照片，根据具体情况制定不同的手术方案。

6、术前戒酒戒烟一周。

7、女性朋友避开月经期。